新型インフルエンザ（H1N1型）情報
WHOによるパンデミック宣言アラートレベルフェース６です。
現在の深刻度は（高中低の）中程度
新型インフルエンザの
最新情報及びその対策と方法を逐次配信いたします。
個人レベル、企業レベルでの参考にしてください。
いまさらながら、新型インフルエンザの恐怖が言われ始めました。
既往症のある方、妊婦の方、要注意です。
新型インフルエンザから身を守る知っておきたい感染予防策（動画）
http://www.youtube.com/watch?v=WNQ7Y9d4D4k&feature=channel 第二波、第三波の準備は万全ですか？
新型インフルエンザ：横浜の５歳児死亡毎日新聞 2009年10月16日 東京朝刊
http://mainichi.jp/select/jiken/news/20091016ddm012040014000c.html
横浜市は１５日、新型インフルエンザに感染した同市都筑区の男児（５）が、重
症肺炎と急性心筋炎を発症し同日未明に死亡したと発表した。基礎疾患はなかっ
たという。厚生労働省によると、新型インフルエンザによる死者は疑い例も含め
て２７人となった。【山衛守剛】
記者の目：「医療崩壊」社会を突く新型インフル＝江口一
毎日新聞 2009年10月16日 0時08分
http://mainichi.jp/select/opinion/eye/news/20091016k0000m070140000c.html
２１世紀最初の新型インフルエンザ登場から間もなく半年になる。私は、新型イ
ンフルエンザが「医療崩壊」と指摘される今の社会の弱点を突いていることに気
づいた。重症化しやすい妊婦や小児が受診する産婦人科や小児科は、医師不足で
日常診療すら手薄だ。感染症対策は結局、身近な地域医療の底上げから取り組む
しかない。
米国とメキシコで新型発生が判明した４月下旬、「来るべきものが来た」と身構
えた。専門家が時間の問題と指摘していたからだ。
ところが国内で最初の小流行が一段落した５月下旬には、私自身、警戒心を解い
てしまった。強毒型の鳥インフルエンザからの変異ではなく、「本格流行は冬」
と甘く見たためだ。しかし、この認識は間違っていたと痛感する。
確かに新型は、ほとんどの人は軽症ですむ。早期の投与が有効な治療薬のタミフ
ルが効き、早めの受診で過度な心配はいらない場合が多そうだ。７月下旬以降の
国内推定患者は１６０万人以上だが死者は１４日現在で２６人。単純計算だと致
死率は季節性（０・１％未満）を大きく下回る。
だが治療開始が遅れると重症化のリスクは高い。このウイルスは肺で増えやすく、
専門家は呼吸状態に注意するよう呼びかける。
さらに、季節性の経験からは想定外の事態も起きている。
当初、重症化リスクが高いのは基礎疾患（持病）を持つ人とみられたが、実際は
国内の入院患者の半数以上に持病がなく、また５～１４歳の重症肺炎や脳症によ
る入院が中心だった。高齢者がほとんどの季節性とは様相が大きく異なる点だ。
しかも極めて短時間で状態が悪化する患者がいる点も要注意だ。脳症が相次いで
いる小児科の医師からは「たいしたことはない、との論調もあったが、現場の医
師としては違うというのが実感だ」との声を聞く。重症者の割合が低いからとい
うだけでなめてかかるのは誤りだ。
こうした中、今回の新型は医療崩壊が叫ばれる現状を浮き彫りにした。
第一に、リスクが高い患者が受診する小児科や産婦人科は、医師不足も深刻な診
療科だという点だ。実際、毎日新聞が８～９月に実施した調査では２２都県が
「ピーク時に医師が足りなくなる恐れがある」と回答した。「日常が医師不足だ」
と本音を隠さない自治体もある。厚生労働省が、病床などの施設面は、流行ピー
ク時にも対応できると公表したのとは対照的だ。
第二に、ワクチンを含む総合戦略が未完成、ということだ。
ワクチンは緊急時に必要な量を国内で調達できず、生産体制の脆弱（ぜいじゃく）
さが明白になった。途上国支援どころか安全性確認と並行して輸入を見切り発車
で決めざるを得ない状態だ。このように発生前に準備を終えるべき多くの事項が
固まらないまま、流行に突入してしまった。
だが今からでも遅くはない。今回とは別の新型インフルエンザや新たな感染症、
特により強力なものが、いつの日か私たちを襲う。そのときまでに、今回の新型
が浮き彫りにした私たちの弱点を克服しておくことが重要だ。医師不足を解消し、
救急患者の受け入れを断らなくてもすむ医療を「普通の医療」にする必要がある。
他地域より先に真夏の流行開始を経験した沖縄県では救急病院と医師会が話し合
い、軽症者は開業医が診察し、重症肺炎などで入院が必要な患者は中核病院が診
るなど役割分担を明確にした。週末には開業医が中核病院の応援にも入った。
医師不足はすぐには解決しないが、沖縄のような地域内での連携ならさほどお金
をかけずに実行可能だ。
大病院任せにせず、地域の病院間で連携が円滑に進めば、現場の負担感はかなり
解消する。このような身近な医療での地道な努力を普段から積み重ねてこそ、非
常時への備えになる。
５月に多数の感染者がでた神戸市では、国の方針に従い当初、「発熱外来」を設
置して、まずそこで対応しようとしたが、患者が殺到し、たちまち機能しなくなっ
た。そこで医師会に協力を要請し、一般医療機関で診察するとともに、軽症者は
自宅療養とすることを独自に決断した。
９月に東京であった報告会で、同市の担当者は、この時の教訓から「新型だから
といって、準備もなしにいきなり日常と違う体制にしても使いこなせず、うまく
いかない」と強調した。同感だ。感染症対策で問われているのは、日本の医療の
あり方そのものといえる。（東京科学環境部）
インフルエンザ、休校など6400施設に倍増
日本経済新聞(15日 22:02)
http://www.nikkei.co.jp/news/shakai/20091016AT1G1502X15102009.html
10日までの１週間でインフルエンザを理由に休校や学年・学級閉鎖などの措置を
取った小中学校や高校、保育所、幼稚園などは6476施設だったことが 15日、厚
生労働省のまとめで分かった。ほとんどが新型とみられる。前週の3403施設から
倍増、過去10年間で季節性インフルエンザの流行がピークとなった際の施設数を
初めて上回った。
施設別では、小学校が3251施設で全体の約半数を占めた。次いで中学校（1977施
設）、高校（721施設）、幼稚園（338施設）、保育所（115施設）などで小中学
校と高校で９割を超えた。把握できた患者数も10万8961人で10万人を超えた。
過去10年間でみると、季節性インフルエンザの流行ピーク時では、2000年１月下
旬の4131施設が最多で、今年１月下旬にも4105施設に達した。通常はピーク時で
１千～４千施設前後だが、今回は、新型対応のため集計に含めている高校分を差
し引いても上回った。
【新型インフル】横浜、相模原市がインフルエンザ注意報発令
MSN産経ニュース2009.10.15 19:41
http://sankei.jp.msn.com/region/kanto/kanagawa/091015/kng0910151942004-n1.htm
横浜市は１５日、インフルエンザ注意報を発令した。５～１１日の１週間で、市
内定点医療機関（１４５カ所）の１機関当たりの患者数が、前週の約３倍の２４
・８９人となり、発令基準の１０人を超えたため。相模原市も同日、同期間の定
点（３９カ所）１機関あたりの患者数が１６・５４人となったことから注意報を
出した。
両市ともほとんどが新型インフルエンザの患者とみられるといい、予防策として
うがいや手洗いなどの徹底を呼びかけている。
新型インフルエンザ－春に流行した都市では秋の流行が小さい
[2009年10月8日/HealthDay News]
http://health.nikkei.co.jp/hsn/hl.cfm?i=20091015hk001hk
新型（H1N1豚）インフルエンザが全米で猛威を振るっているが、今春に大きな流
行のみられたニューヨーク、ボストン、フィラデルフィアなどの一部の都市では、
この秋の流行が比較的小さいとニューヨークタイムズ紙が報じた。このような地
域ではすでにH1N1ウイルスに対する「集団免疫（herd immunity）」が成立して
いるためだと専門家らは述べている。
米ニューヨーク大学医学部准教授Marc Siegel博士によると、多くの人はインフ
ルエンザウイルスに曝露しても重い症状が出ないまま免疫を獲得しているという。
ニューヨークではこの春 10～20％の人が新型インフルエンザを発症したとされ
るが、最大40％の人がウイルスに曝露して免疫を獲得した可能性があり、これに
よって現在の流行が抑えられていると考えられる。
ニューヨークでは、春には市内で60校が学校閉鎖となり、生徒の18％が欠席した
のに対して、現在インフルエンザの症状を訴えて救急治療室（ER）を受診する人
は１日150～250人にとどまり、公立学校の出席率は91％だという。ボストンでは、
春にはティーンエイジャーの11％が新型インフルエンザに罹患したが、この秋は
ほとんど報告されていない。シアトル、コネチカット、ユタでも同様の現象が認
められていると、ニューヨークタイムズ紙は報じている。
しかし、流行の小さい地域でもワクチン接種を受けることが重要であるとSiegel
氏はいう。今回の現象では免疫が極めて大きな役割を演じていると思われ、この
ことがワクチンを推奨するさらに有力な根拠となると同氏は述べている。同様の
現象は1918年のスペイン風邪（※発生源は米デトロイト、サウスカロライナ州周
辺といわれる）の大流行のときにもみられ、春に大打撃を受けた地域は秋では再
び大打撃は受けなかったという。
米国疾病管理予防センター（CDC）によると、他の地域では現在インフルエンザ
の大流行が認められており、特にジョージア州、アーカンソー州などの米国南東
部では多数の重症例や死亡例が報告されている。
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新型インフルエンザの集団感染の発生件数が11日までの1週間で約8,000件に増加
FNN(10/16 06:13)
http://www.fnn-news.com/news/headlines/articles/CONN00164863.html
新型インフルエンザの集団感染の発生件数が11日までの1週間で、およそ8,000件
に増加したことが、厚生労働省のまとめでわかった。
厚生労働省によると、5日から11日までの1週間で、全国での新型インフルエンザ
の集団感染の発生件数は、前の週の1.5倍の8,047件に増加したという。
東京では、844件から1,371件と1,000件を突破したほか、千葉と神奈川、愛知、
大阪などで、前の週を大きく上回った。
また、インフルエンザが原因で、学級閉鎖や休校などの措置をとった小中学校や
高校、保育所、幼稚園などは、10日までの1週間であわせて6,476施設で、前週の
3,403施設から倍増した。
予防と治療に５０億元を投入－中国
サーチナ 2009/10/15(木) 16:59
http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2009&d=1015&f=national_1015_026.shtml
中国国際放送局によると、新型インフルエンザ（Ｈ1Ｎ1）の世界的流行を受け、
中国政府は新型インフルエンザの予防と治療のため50億元（約650億円）の資金
を投入した。
新型インフルエンザ（Ｈ1Ｎ1）の感染を最大限に抑制するため、中国政府は出入
国検疫活動に6億6000万元を投入するほか、財政部はワクチンと抗インフルエン
ザウイルス薬の開発と生産を支援する。現在、中国は既に新型インフルエンザの
ワクチンは既の開発に成功しており、今後は公共製品として国民に無料で提供す
るという。
衛生部によると、中国大陸では14日までに新型インフルエンザ感染者数は2万
4712人で、そのうち既に回復した人は2万2023人、死亡者が1人となっている。
（編集担当：村山健二）
江蘇省で新型インフルエンザ重症例
エクスプロア中国〔2009年10月15日掲載〕
http://www2.explore.ne.jp/news/articles/13337.html?r=sh
江蘇省衛生庁によると、江蘇省南京で新型インフルエンザの重症例が報告された
と発表した。この患者は１７歳の女性で、安徽省出身。南京市で仕事をしていた。
１０月８日に発熱と鼻づまり、咳の症状で入院し、１０日の検査で新型インフル
エンザに感染していたことが分かった。１１日に江蘇省の医療チームが診察し、
新型インフルエンザ重症例と診断された。
すでに肺炎・呼吸不全・血球貪食症候群などの合併症をもっているが、現在様態
は安定している。
新型インフル、豚への感染拡大の恐れ
John Roach
for National Geographic News
October 15, 2009
http://www.nationalgeographic.co.jp/news/news_article.php?file_id=16235852&expand
影響を受けるのは経済面だけではない。過密状態の畜舎でブタを飼育する養豚業
者が多いことを考えると、もしブタが感染すれば、新型インフルエンザウイルス
が今より危険性の高い型に短期間で変異する可能性があると専門家は警告する。
新型インフルエンザウイルス（H1N1型）は、ブタに感染していた別の型のウイル
スから発生したと考えられている。カナダ、アルゼンチン、オーストラリアの家
畜のブタからは新型インフルエンザウイルスが既に発見されているが、アメリカ
国内のブタから発見されたという報告はまだない。
「しかし、それも時間の問題だろう」と、アイオワ州立大学でブタを専門に研究
する獣医ロドニー・ベイカー氏は話す。ブタへの感染源となる可能性が最も高い
のは、新型インフルエンザに感染した従業員だという。「私たちには店頭の豚肉
がインフルエンザウイルスに感染していないことがわかっているが、世論やマス
コミはそのことで大騒ぎしてきた。だからこそ私たちは、たとえ取り越し苦労だ
としても、このウイルスで養豚業界が破壊されるのではないかと非常に神経質に
なっているのだ」。
インフルエンザウイルスはヒトからヒトへ感染するのと同じ経路、すなわち、く
しゃみや咳、鼻水などの飛沫感染によってヒトからブタへ、またブタからブタへ
感染する。アメリカ養豚獣医師会の理事長でもあるベイカー氏は、「何らかのウ
イルスに感染したブタは、ほとんどの場合くしゃみや咳がひどくなる」と指摘す
る。
ところが、「豚インフルエンザ」という俗称で呼ばれる割には、ブタがこのウイ
ルスに感染した場合の症状は、ヒトに感染した場合ほど重くないようだとベイカー
氏は言う。アメリカ農務省の研究員がブタに新型インフルエンザウイルスを接種
したところ、そのブタはは咳込んで食欲を失い、48時間寝込んでいたが、「その
後すぐに回復した。ブタはヒトよりも早くインフルエンザから回復するようだ」。
しかし、新型インフルエンザウイルスがブタの体内に入ると他のウイルスと結合
し、より感染力の強い型となって再登場するのではないかと科学者や業界の専門
家は危惧している。ワシントンD.C.にあるピュー慈善財団・環境グループのシニ
アオフィサーで、2008年に大規模家畜飼養に関する研究を率いたロバート・マー
ティン氏は、「ブタはインフルエンザウイルスが変異する環境としては最適だ」
と述べる。
現在の養豚業者はほとんどの場合、数千～数万頭のブタを身動きできないほど豚
房に詰め込み、太らせて市場に出すという方法を採用している。「懸念されるの
は、あまりに頭数が多いため、ウイルスがごく短期間で数世代分の変異を遂げる
ことが可能になることだ」とマーティン氏は語る。
H1N1新型インフルエンザがヒトからブタへ感染するのを予防するために、全国豚
肉生産者協議会（National Pork Producers Council）は養豚業者に対して、病
気の従業員に自宅待機を指示し、作業中は何度も身体を洗い、ブタの周囲にいる
ときは防護服を着用させるよう勧告している。
そのほかにも、農場への訪問者数を制限する、最近海外に渡航したことがある従
業員を監視する、感染の兆候がないか飼育中のブタに常に目を光らせる、新型イ
ンフルエンザワクチンが利用可能になったら従業員に接種を促すなどの提案がな
されている。
アメリカ農務省では、いわゆる「マスターシード」ウイルスを既に作成しており、
これを利用して製薬会社数社がブタ用の新型ウイルスワクチンを開発しているが、
完成は11月になるだろうとベイカー氏は話す。ただし政府は、ワクチンが利用可
能になった場合でも業者にはブタへの接種を義務付けない方針である。新型イン
フルエンザに感染したブタの肉は食べても安全だからだ。
ワシントンD.C.にある全国豚肉生産者協議会の科学技術部長ジェニファー・グレ
イナー氏によると、2009 年4月にヒトへのウイルス感染が初確認されて以降、養
豚業界は既に数億ドルの損失を被っているという。豚肉業界は豚肉の安全性をア
ピールするマーケティングキャンペーンを積極的に展開してきたが、メッセージ
が一般消費者に届いていないのではないかと恐れている。
ブタの間での爆発的感染が大々的に報道されると状況がさらに悪化するのではな
いかとグレイナー氏は懸念する。同氏は、「豚肉の価格が再び下落し、豚肉を食
べると新型インフルエンザに感染するのではと消費者が恐れるようになり、こう
してまた悪循環が始まってしまうというシナリオもあり得る」と話している。
◆新型インフルエンザ ～かからない、うつさないために～
http://www.gov-online.go.jp/useful/article/200909/6.html
◆ 新型インフルエンザ あなたの？に答えます（予防編）
http://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg2725.html
◆ 新型インフルエンザ あなたの？に答えます（受診と療養編）
http://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg2724.html
国立感染症研究所 感染症情報センター「インフルエンザ流行レベルマップ」
https://hasseidoko.mhlw.go.jp/Hasseidoko/Levelmap/flu/index.html
パンデミック（H1N1）2009 - 国立感染症研究所 感染症情報センター
http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/index.html
新型インフルエンザの実態と今後の問題に関してわかりやすく説明してくれてい
るサイトがあります。
下記を参考にしてください。
http://pandemic.seesaa.net/category/4710465-1.html＜家禽ペスト＞豚インフルエンザ（スワイン・インフルエンザSwine flu）ブタ・
インフルエンザに注意
高病原性（強毒型）鳥インフルエンザHPAI（High Pathogenic Avian Influenza）
は豚（ぶた）から人へ感染する可能性が大きいと警告されています。
すでに合併結合変異ウィルス（リアソータント・ウィルスreassortant viruses）
がブタより検出された報告があります。
伝染性の強いA型インフルエンザinfluenza A virusにはH1タイプからH15まで15の
サブタイプがありますが（解説1参照）, 全てのタイプが鳥インフルエンザウィ
ルスとして存在します。
米国の疾病管理予防センター（CDC ）は人間に大流行（パンデミックpandemics）
の恐れがあるインフルエンザウィルスとして、
高病原性鳥インフルエンザA(H5N1)タイプ
高病原性鳥インフルエンザA(H9N2)タイプ（注1）
ブタ・インフルエンザ（スワイン・インフルエンザSwine flu）（豚が高熱と咳に見舞われる）
を挙げています。
http://www.botanical.jp/library/news/102/
高原病性鳥インフルエンザ感染確定症例（WHO)
国立感染症研究所感染症情報センター
http://idsc.nih.go.jp/disease/avian_influenza/index.html 鳥インフルエンザの公式発表に基づく分布
http://idsc.nih.go.jp/disease/avian_influenza/map-ai2009/tori090409.gif 危機管理問題としての新型インフルエンザ――対策が進まない原因はメディアにある
http://www.bitway.ne.jp/bunshun/ronten/ocn/sample/enquete/090409.html 西本泰郎 にしもと・やすお＝ジャーナリスト、『日本の論点』スタッフライター
新型インフルエンザ対策行動計画の概要
http://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/kettei/090217gaiyou.pdf 鳥インフルエンザの地域別最新ニュース
http://wwhttp://sprintars.riam.kyushu-u.ac.jp/w.sei-inc.co.jp/influenza/ 鳥インフルエンザの最新情報更新しています。
http://edit.dailynews.yahoo.co.jp/fc/world/bird_flu/diff_history/?vn=61 鳥インフルエンザ患者数と死者数の推移
http://news.nna.jp/free/tokuhou/040123_tyo/ 新型インフルエンザ対策をされる場合
厚生労働省が提示している職場のガイドラインPDFを参考にしてください。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/09-11.pdf
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