新型インフルエンザ(H1N1型)情報
WHOによるパンデミック宣言アラートレベルフェース6です。
現在の深刻度は(高中低の)中程度
新型インフルエンザの
最新情報及びその対策と方法を逐次配信いたします。
個人レベル、企業レベルでの参考にしてください。
いまさらながら、新型インフルエンザの恐怖が言われ始めました。
既往症のある方、妊婦の方、要注意です。
新型インフルエンザから身を守る知っておきたい感染予防策(動画)
http://www.youtube.com/watch?v=WNQ7Y9d4D4k&feature=channel 第二波、第三波の準備は万全ですか?
インフル脳症、こんな行動に注意 厚労省が新指針
asahi.com 2009年9月4日5時0分
http://www.asahi.com/special/09015/OSK200909030140.html 幼い子を襲い、発症すると救命が難しいインフルエンザ脳症の新ガイドラインを
厚生労働省研究班がまとめた。最新の治療のほか、異常行動の例や症状の分類な
どを詳細にし、見逃しを防ぐ工夫を凝らした。患者への対応にとどまらず、脳症
で子を失った親への調査に基づいて、家族へのケアのあり方を詳しく掲載してい
るのが大きな特徴だ。
前日まで元気だった子が突然意識障害に陥る病気で、死亡もまれではない。通常
のインフルエンザでは、脳症は年間100~200人が発症し、うち9%が死亡
すると推計されている。命は助かっても脳の障害が残ることもある。新型での脳
症発症率はまだ分かっていないが、研究班によるとすでに全国で少なくとも10
人が発症している。秋以降の流行拡大で急増する懸念がある。
ガイドラインは「父を『お姉ちゃん』という」「話そうとするが言葉が出ない」
「理由もなく『こわい!』と叫ぶ」など、脳症の早期診断に重要な異常行動の実
例を多数挙げた。子どものインフルエンザ診療の最前線である診療所に対しては
「確信が持てない場合は、より高度な診療ができる医療機関へ紹介する」と書き、
見逃しを防ぐよう注意を促している。
治療法は、呼吸や血圧などの維持が脳損傷を防ぐのに最重要としたうえで、タミ
フルなどの薬剤や低体温療法などを科学的な根拠の有無と併せて紹介した。
また、突然、子を失い悲嘆する家族を支える「グリーフ(悲嘆)ケア」を脳症医
療の重要課題の一つに位置づけ、「可能な限り、患児を抱きしめる機会を確保す
る」「カルテはかけがえのない遺品であることを認識する」など、医療者の望ま
しい対応を挙げた。
主任研究者の森島恒雄・岡山大学教授は「新型も、脳症を起こす仕組みは同じと
考えられる。新ガイドラインで、少しでも早く脳症を見抜き、適切な治療を始め
ることができれば、救命につながる」と話している。(編集委員・中村通子)
■インフルエンザによる異常行動の例
・高いところから飛び降りようとする
・夜間に包丁を持って家族を襲おうとする
・居るはずがない家族、友人、知人がいると言う
・大声で叫んだり、奇声をあげたりする
・知っている単語を意味なく繰り返す
・突然、歌をうたう
・舌を何度も出すなど、無意味な動きをする
・理由もなく笑う、泣く、叫ぶ、怒る、暴れる
・視点が定まらず、喜怒哀楽の表情がない
・何でも口に入れてしまう
(厚労省研究班のガイドラインから)
【新型インフル】子供は要注意、相次ぐインフル脳症
MSN産経ニュース2009.9.3 20:59
http://sankei.jp.msn.com/life/body/090903/bdy0909032100004-n1.htm
新型インフルエンザの患者で「インフルエンザ脳症」を発症する事例が相次いで
いる。3日も静岡市の6歳の男児が発症したとの報告が厚生労働省に入り、計1
5人に上った。死亡率が高いが、発症のメカニズムは不明で、小児であれば持病
がなくても発生する可能性がある。専門家も「異常に気付いたら、すぐに小児科
医に相談して」と注意を呼びかけている。
厚労省によると、報告のあった静岡市の男児は快方に向かっている。1日にも奈
良県や栃木県の男児が脳症を発症したとの報告が入るなど、今月に入ってすでに
3例が確認された。これまでにインフルエンザ脳症を発症した患者を年齢別にみ
ると4~9歳の子供に集中。ほかにも12歳や14歳、47歳の患者も出ている
が、いずれも命にかかわるような状態ではないという。
一般的にインフルエンザ脳症を発症しやすいのは6歳以下とされる。しかし、こ
れまでの15例を見ると年齢層は比較的高い。厚労省は「まだ感染が低年齢層ま
で広がっていないためとする専門家が多い」と説明する。
インフルエンザ脳症は季節性でも毎年、100~300人が発症し、15~30
%が死亡、25%に後遺症が出る。日本小児科学会は、意識レベルの低下やけい
れん、意識障害などの主症状を紹介し、警告している。
発症のメカニズムは未解明の部分が多いが、ウイルスが体内に入った際に、体の
免疫が過剰に反応し、脳の血管から水分が漏れ出して脳を圧迫。その結果、意識
障害などを発症するとされる。発熱から約1日で発症することが多く、発症直後
は特に注意が必要だ。また、一部の解熱剤には脳症を重症化させるものがあるた
め、家庭にある薬を飲む前に医師に相談することが大切だという。
日本小児科学会の横田俊平会長は「インフルエンザ脳症は薬で防げるものではな
い。呼びかけに反応しにくいなどの症状があれば、自分で判断せず、すぐに小児
科医に相談してほしい」と訴える。
新型インフルエンザによる「無給休業」のリスク
荒川 大
株式会社ENNA 代表取締役
荒川 大/人事/組織
INSIGHT NOW! 2009年9月3日 18:43
http://www.insightnow.jp/article/4101
新型インフルエンザの発症者が休業することは事業運営上とても大切な取り組み
です。
しかし、発症者との接触のあった社員を全て休業にすることは本当に可能なので
しょうか?
前回は、休業と賃金の支払を考えるためのガイドラインを掲載しましたが、その
内容から派生する「休業」の抱えるリスクを考えます。
まず、もっとも悲惨なAさんのケースから。
①職場でインフルエンザ発症者が出て、隣の席のAさんは1週間業務命令にて自宅
待機。
②発症せずに復帰直後、お子様が発症したため、人事の判断で1週間の業務命令
による自宅待機。
③また発症せずに復帰後、訪問先企業から窓口社員のインフルエンザ発症の連絡
を受けて、人事の判断で1週間の業務命令による自宅待機。
④10月になり人事異動によって部署が変わり、異動先の他の社員のインフルエン
ザ発症に伴い、部署全員が1週間自宅待機。
⑤10月下旬に、自身のインフルエンザ発症により1週間の休業。
さて、この場合、5週間に渡る自宅待機と休業が行われるわけですが、もしこれが
無給だと判断されれば、生活ができません。
そして、無給となれば、派遣社員、契約社員、パート・アルバイト従業員は有給
休暇を持たないケースが多いため、多少の体調不良は我慢して働き続けることに
なります。当然のこととして発症直前まで勤務することになります。
感染症は、発症するまでは、感染しているかどうか判断することは困難ですし、
24時間テレビのように熱が出ていてもスケジュールにあわせて行動(出演)する
でしょう。また、感染初期の潜伏期間であれば、抗体検査をしても陰性となって
しまいますので、感染を完璧に防ぐことはとても困難です。
また、在宅勤務を考える場合は、業務の見直しと会社が抱えるリスクを総合的に
考えてから判断するのですが、労務管理の観点が抜けているままに「ITツールを
入れれば在宅勤務ができます」という企業が多い現状ですから、企業の人事・総
務部門の方々には慎重に判断頂きたい(導入するのもしないのも)と考えるわけ
です。
BCP策定においても、無給休業の抱えるリスクを考えれば、BCP策定に費用をかけ
るよりも「人件費の確保」を優先させるべきですし、米国・英国のリスクコンサ
ルティングの会社では「内部留保」の確保を第一とするアドバイスを行っていま
す(米国・英国の企業はBCP策定を終えている企業が多いためというのもありま
すが、社員の生活を守れずに事業継続を守るということは難しいわけですから、
BCPが未策定であっても、一先ずインフルエンザが収束するまではBCP策定にかけ
る費用を社員に向けて頂きたいものです)。
現在は、第一波が断続的に拡大している時期にありますが、9月~10月にピーク
を迎えるとされていますので、一旦収束した時点で、第二波に向けてBCP策定を
するかどうか判断して頂きたいと考えるわけです。
新型インフルエンザは、過去の例で考えれば、第二波が来ます。そして、第二波
の方が被害が大きくなります。現在はまだ第一波ですので、業務へ影響が出るよ
うな大規模な集団感染を避けるための状況にあった対策と環境作りを効果的に展
開して頂ければと思います。
インフル流行の抑止になるか? とっさのくしゃみガード法―台湾
サーチナ 2009/09/03(木) 19:07
http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2009&d=0903&f=national_0903_025.shtml
新型インフルエンザの流行で、くしゃみによる飛沫感染にも警戒が強まっている。
だからといって生理現象であるくしゃみを止めるのは難しく、残念ながらくしゃ
みが出てしまったときにはハンカチやティッシュで口を覆ってしぶきが飛び散る
のを防ぐ、というのがエチケットだ。では、うっかりハンカチを忘れてしまった
り、持っていたけど間に合わなかった時は…?日本と同じく大流行の兆しが見え
る台湾が、とっさの時のくしゃみの押さえ方の普及・徹底に乗り出した。
その方法とは「吸血鬼式くしゃみガード法」。肘を顔の前に持ってきて服の袖で
抑えるというもので、その仕草がドラキュラっぽい事からこの名前がついたらし
い。アメリカなどでは一般的な方法であるといわれている。台湾疾病管理局の郭
局長の話によると、「多くの人が手で口や鼻を押さえるが、すぐに手を洗わなけ
ればウイルスを他人にうつすリスクが高くなるので間違いである」とのことであ
る。また、このほかにもインフルエンザ流行時には握手を控えて拱手(手を顔の
前で組んで揺らす中国式の敬礼)を推進しようといったインフルエンザ対策の動
きもあるようだ。
あくまでも「とっさのとき」の対処法なので、くしゃみが出やすいようであれば
マスクを着用したり、平時からハンカチ・ティッシュを忘れず携行する事が一番
であることはいうまでもない。(やながわ)(情報提供:ココログニュース)
家畜から人間へ、感染リスク高まる
どうなるどうする世界の温暖化:感染症
新種伝染病の件数は4倍に
2009年09月03日 日経エコロジーリポート
http://eco.nikkeibp.co.jp/article/report/20090901/102103/?P=2
こうした新規感染症と温暖化、社会的変化の関連を分析したのが、米コロンビア
大学を中心とした4研究機関だ。昨年2月に英科学誌「ネイチャー」に発表された
論文では、エボラ出血熱、エイズ、SARS(重症急性呼吸器症候群)、高病原性鳥
インフルエンザなど、1940年以降、人類が体験した新規感染症の発生地点335カ
所を分析し、病気発生と拡大の詳細を分析した。
それによると、新種の伝染病の発生件数は1940~90年の50年間で約4倍に増え、
そのうち60%近くは、元来、野生の哺乳類が持っていた病気が人間に感染したも
のだった。論文は、そのメカニズムに温暖化が一定の関与をしているとまとめて
いる。
長崎大学熱帯医学研究所の山本太郎教授は、「新規感染症発症の最大の原因は、
食肉需要のために発展途上国で家畜の飼育が拡大していること。温暖化による生
態系のかく乱によってウイルスを運ぶ小動物や昆虫類の活動範囲が広がったこと
も原因の1つだ。このつながりは、逆に人や家畜の病気を野生動物に広めること
もあり、温暖化によって感染症拡大の負の連鎖が広がる危険性もある」と話す。
WHOがパンデミックを最も恐れている高病原性鳥インフルエンザの発生場所は、
東アジアの亜熱帯から温帯地域にかけてだ。この地域で、人間、家畜、野鳥のウ
イルスが相互に混じり合うことによって新型ウイルスが生まれるという仮説が有
力だ。温暖化で家畜のウイルス感染率が高まれば、ウイルスの突然変異によって
人への感染力が高まる恐れが十分に考えられる。
米コロンビア大学のデボラ・バルク博士らは、今後、新型ウイルス疾患が発生し
やすい場所として、東アジア、インド、アフリカのニジェールデルタ、同グレー
トレイク地域と予想している。こうした地域における新型ウイルスの調査体制の
構築と家畜の飼育の改善などが、新型感染症対策には不可欠といえるだろう。
◆ 新型インフルエンザ あなたの?に答えます(予防編)
http://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg2725.html
◆ 新型インフルエンザ あなたの?に答えます(受診と療養編)
http://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg2724.html
国立感染症研究所 感染症情報センター「インフルエンザ流行レベルマップ」
https://hasseidoko.mhlw.go.jp/Hasseidoko/Levelmap/flu/index.html
パンデミック(H1N1)2009 - 国立感染症研究所 感染症情報センター
http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/index.html
新型インフルエンザの実態と今後の問題に関してわかりやすく説明してくれてい
るサイトがあります。
下記を参考にしてください。
http://pandemic.seesaa.net/category/4710465-1.html<家禽ペスト>豚インフルエンザ(スワイン・インフルエンザSwine flu)ブタ・
インフルエンザに注意
高病原性(強毒型)鳥インフルエンザHPAI(High Pathogenic Avian Influenza)
は豚(ぶた)から人へ感染する可能性が大きいと警告されています。
すでに合併結合変異ウィルス(リアソータント・ウィルスreassortant viruses)
がブタより検出された報告があります。
伝染性の強いA型インフルエンザinfluenza A virusにはH1タイプからH15まで15の
サブタイプがありますが(解説1参照), 全てのタイプが鳥インフルエンザウィ
ルスとして存在します。
米国の疾病管理予防センター(CDC )は人間に大流行(パンデミックpandemics)
の恐れがあるインフルエンザウィルスとして、
高病原性鳥インフルエンザA(H5N1)タイプ
高病原性鳥インフルエンザA(H9N2)タイプ(注1)
ブタ・インフルエンザ(スワイン・インフルエンザSwine flu)(豚が高熱と咳に見舞われる)
を挙げています。
http://www.botanical.jp/library/news/102/
高原病性鳥インフルエンザ感染確定症例(WHO)
国立感染症研究所感染症情報センター
http://idsc.nih.go.jp/disease/avian_influenza/index.html 鳥インフルエンザの公式発表に基づく分布
http://idsc.nih.go.jp/disease/avian_influenza/map-ai2009/tori090409.gif 危機管理問題としての新型インフルエンザ――対策が進まない原因はメディアにある
http://www.bitway.ne.jp/bunshun/ronten/ocn/sample/enquete/090409.html 西本泰郎 にしもと・やすお=ジャーナリスト、『日本の論点』スタッフライター
新型インフルエンザ対策行動計画の概要
http://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/kettei/090217gaiyou.pdf 鳥インフルエンザの地域別最新ニュース
http://wwhttp://sprintars.riam.kyushu-u.ac.jp/w.sei-inc.co.jp/influenza/ 鳥インフルエンザの最新情報更新しています。
http://edit.dailynews.yahoo.co.jp/fc/world/bird_flu/diff_history/?vn=61 鳥インフルエンザ患者数と死者数の推移
http://news.nna.jp/free/tokuhou/040123_tyo/ 新型インフルエンザ対策をされる場合
厚生労働省が提示している職場のガイドラインPDFを参考にしてください。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/09-11.pdf
株式会社 富士グローバル
代表取締役 松本 伸二
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